【健康科普】儿童尿道下裂健康知识
2024-10-18 17:07泌尿外科
什么是尿道下裂？
尿道下裂有哪些类型？
1.阴茎头型
最常见，尿道口位于阴茎头附近。
2.阴茎体型
尿道口位于阴茎体部下方（腹侧），阴茎常向下弯曲。
3.阴茎阴囊型
尿道口位于阴茎和阴囊交界处，阴茎发育不良并严重向下弯曲。
4.会阴型
尿道口位于阴囊与肛门间，阴茎短小并被包皮和阴囊遮盖，外生殖器酷似女性。3
尿道下裂有哪些典型症状？
1.尿道口位置异常
除阴茎顶端外，尿道异位开口可出现在阴茎到阴囊连线的任何位置，常导致尿流异常，患儿站立排尿会尿湿裤子，不得不蹲下排尿。
2.阴茎向下弯曲
常伴有阴茎向下弯曲，重度弯曲儿可大于35度，影响夫妻生活。
3.包皮分布异常
重者阴茎下方没有包皮，阴茎上方包皮呈帽状堆积。
哪些情况需要及时就医？
一般在小孩出生体检的时候就会发现尿道开口位置异常，或是家长发现孩子站立排尿时容易尿湿裤子，尿道口不在阴茎顶端。勃起时阴茎向下旁曲，建议在孩子6～18个月时去小儿泌尿外科医师处就医。
医生会询问患儿的症状，家族史等，根据患儿临床表现，可初步做出诊断。
小孩阴茎勃起时，会不会向下穹曲？
小孩能正常站立排尿吗？
排尿的时候会不会尿湿裤子？
家里有其他成员罹患尿道下裂吗？
尿道下裂患儿术后如何进行护理？注意事项有哪些？
1.导尿管护理
患儿术后应保持导尿管引流通畅，放置导尿管可以起到引流、支撑的作用，患儿在床上休息的时候，要避免压到导尿管，因为若引流不畅，不利于伤口愈合。
2.创面护理
患儿术后应保持局部皮肤清洁、干燥，防止创面感染，还需按医生要求定期拆除包扎，若有渗出、痂皮等表现，也需做好护理，出现痂皮时，需等其自行脱落。避免阴茎外伤。
3.饮食护理
患儿术后应适当进食营养丰富易消化、高纤维食物，蔬菜中有芹菜、白菜、香蕉等，平时多饮水，有利于保持大便通畅，因为若患儿出现便秘，很容易导致伤口崩裂。患儿有排便困难，可遵医嘱使用开塞露人工通便，帮助患儿解大便。
4.定期复诊
患儿家长需重视术后定期复诊，出院两周后儿童泌尿外科门诊复查，以评估是否出现术后并发症，并及时修复。尿道下裂并发症，有的患儿在术后第一年出现，有的术后一年以后，甚至出现在阴茎发育过程中，因此，尿道下裂患儿应定期复诊，直到婚育后，通过性生活满意度以及生育能力，才能做出准确的疗效判断。
贵阳市妇幼保健院儿童泌尿外科
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